ریفلاکس معده به مری
ریفلاکس یعنی برگشت مواد غذایی ترش و بد مزه به دهان که ممکن است همراه با علایم دیگری همچون: سوزش سردل یا پشت قفسه سینه، نفخ و آرغ زدن باشد.
دلایل ریفلاکس:
- رژیم غذایی و سبک زنگی نامناسب
- سیگار
- چاقی
در صورت وجود علایم ریفلاکس در قدم اول درمانی اصلاح شیوه ی زندگی و رژیم غذایی میباشد:
۱- پرهیز از مصرف قهوه، شکلات، غذای چرب، غذای تند، فلفل، ادویجات، نوشیدنیهای گاز دار، غذای فست فود و غذاهای کنسروی.
۲- باید تعداد وعده های غذایی را زیاد و حجم ان را کاهش داد.
۳- از مصرف آب و مایعات تا ۱ ساعت بعد از غذا پرهیز کرد.
۴- از پوشیدن لباسهای تنگ پرهیز شود.
۵- در موقع خوابیدن باید سر و تنه با شیب ۳۰ درجه بالاتر از بدن قرار گیرد.
۶- از دراز کشیدن تا ۳ ساعت بعد از مصرف غذا پرهیز شود.
مصرف داروهای ضد اسید معده (مثل رانیتیدین ، فاموتیدین ، امپرازول و یا پنتوپرازول) به مدت ۲ ماه.
عدم بهبود علایم علی الرغم رعایت رژیم غذایی، تغییر سبک زندگی و مصرف داروهای بالا، باید از نظر وجود میکروب معده (هلیکوباکتر پیلوری) آزمایش شود و در صورت وجود میکروب معده درمان آنتی بیوتیک مربوطه داده شود.
اگر میکروب معده منفی و علی الرغم رعایت موارد بالا همچنان علایم وجود داشت باید فرد آندسکوپی شود. عموما در این موارد دریچه ی انتهایی مری و ابتدای معده نارسا میباشد. در این موارد جراحی آنتی ریفلاکس (جراحی بازسازی دریجه ابتدایی معده) توصیه میشود. اصولا این جراحی به روش لاپاراسکوپی انجام میشود و در ان با استفاده از بافت معده دریچه ی ابتدایی معده تقویت میشود. بعد جراحی، ریفلاکس بیمار به صورت معجزه آسا بهتر میشود به صورتی که نیازی به مصرف دارو دیگر نمیباشد.
این جراحی با ۴ برش ۵/۰ تا ۱ سانتی متری بر روی پوست انجام میشود. مدت بستری در بیمارستان ۲۴ ساعت میباشد.
بیماران به مدت ۴۸ تا ۷۲ ساعت مایعات و مدت ۱ هفته بعد عمل غذای نرم مصرف میکنند.
بدون نظر