یکی از نگرانیهای رایج کسانی که عمل اسلیو انجام دادهاند یا میخواهند این عمل را انجام دهند، مسئله خونریزی بعد از جراحیست. راستش را بخواهید این عارضه خیلی کمتر از چیزی که فکر میکنید، پیش میآید اما چون ممکن است گاهیاوقات علائم پنهانی داشته باشد، بهتر است اطلاعات کاملی دربارهاش داشته باشیم. در این بلاگ از سایت دکتر محمود حیدری سعی کردهایم شما را در جریان سیرتاپیاز این مشکل قرار دهیم تا با خیال راحتتری این مسیر را پشتسر بگذارید؛ پس تا انتها همراه ما باشید.
فهرست این مقاله
- 1 علت خونریزی معده بعد از اسلیو چیست؟
- 2 علائم خونریزی معده بعد از اسلیو معده چیست؟
- 3
- 4 خونریزی داخلی بعد از اسلیو معده چگونه تشخیص داده میشود؟
- 5 درمان خونریزی معده بعد از عمل اسلیو چیست؟
- 6
- 7 چطور خطر خونریزی بعد از اسلیو معده را کاهش دهیم؟
- 8
- 9 بعد از خونریزی معده چه غذاهایی بخوریم؟
- 10
- 11 اشتباهات رایجی که خطر خونریزی بعد از اسلیو را بیشتر میکنند
- 12 جمعبندی
علت خونریزی معده بعد از اسلیو چیست؟
شدت خونریزی بعد از عمل اسلیو معده همیشه یکسان نیست؛ گاهی محدود و قابلکنترل است و گاهی اگر زود تشخیص داده نشود، نیاز به بررسی و رسیدگی فوری دارد. اما بیایید ببینیم که چرا این اتفاق میافتد.
1. خونریزی از خط منگنه معده
شایعترین محل خونریزی، خط منگنه معده است؛ همان جایی که در عمل، معده از آن ناحیه برش داده شده و بسته میشود. چون این خط طولانیست، گاهی میتواند منبع خونریزی باشد.
2. آسیب به عروق اطراف معده
گاهی خونریزی بهخاطر درگیری عروق اطراف معده ایجاد میشود؛ مثل عروق کوتاه معده یا شاخههایی از عروق تغذیهکننده معده که حین جراحی جدا میشوند. در موارد کمتر، ممکن است علت خونریزی از محل ورود ابزارهای جراحی، آسیب کوچک به کبد یا طحال، یا بافت چربی اطراف معده باشد.
3. تکنیک جراحی
تکنیک جراحی هم نقش مهمی دارد. انتخاب اندازه مناسب منگنه، فشار کافی روی بافت قبل از منگنهگذاری، میزان کشش روی معده و نحوه کنترل خط منگنه، همه این موارد میتوانند روی احتمال خونریزی اثر بگذارند. بعضی جراحان برای کاهش خطر، از روشهایی مثل تقویت خط منگنه یا بخیه روی آن استفاده میکنند. البته این کارها بستگی به شرایط بیمار و نظر جراح دارد.
علاوهبر مسائلی که گفته شد، وضعیت خود بیمار هم مهم است. افرادی که فشارخون بالا، دیابت، بیماری کلیوی یا مشکلات انعقادی دارند، ممکن است بیشتر در معرض خونریزی بعد از عمل باشند. مصرف داروهای رقیقکننده خون یا ضدپلاکت نزدیک به زمان عمل هم میتواند احتمال خونریزی را افزایش دهد.
به همین دلیل خیلی مهم است که قبل از عمل، همه داروها و سوابق پزشکیتان را دقیق و کامل به جراحتان بگویید.
علائم خونریزی معده بعد از اسلیو معده چیست؟
خونریزی بعد از اسلیو همیشه با علائم واضح و قابلدیدن نیست. خیلیها فکر میکنند حتماً باید استفراغ خونی یا مدفوع سیاه داشته باشند، اما در عمل اسلیو، بیشتر خونریزیها داخل شکم اتفاق میافتد و ممکن است هیچ خون واضحی دیده نشود.
1. تپش قلب و افت فشارخون
یکی از مهمترین علائم، تپش قلب غیرعادیست؛ اگر بعد از عمل احساس بیحالی شدید، ضعف ناگهانی یا تپش قلب کردید، این موضوع را جدی بگیرید. افت فشارخون هم معمولاً همراه سرگیجه، رنگپریدگی، سردی بدن یا تعریق دیده میشود.
2. کاهش هموگلوبین در آزمایش
پزشکها فقط به ظاهر بیمار اکتفا نمیکنند. با آزمایش خون، سطح هموگلوبین را چک میکنند. اگر هموگلوبین افت قابلتوجهی داشته باشد، نیاز به پیگیری دقیقتر دارد.
3. علائم خونریزی شدید
در موارد شدیدتر ممکن است خونریزی همراه با درد شکمی غیرطبیعی، احساس فشار یا سنگینی در شکم، ضعف خیلی شدید، بیقراری، افت فشار و علائم شوک پیش بیاید. این وضعیت اورژانسیست و باید سریعتر بررسی شود.
البته کمی درد بعد از عمل طبیعیست، اما دردی که شدیدتر باشد و با تپش قلب و ضعف همراه باشد را نباید نادیده بگیرید.
4. استفراغ خونی یا مدفوع سیاه
این علائم بعد از اسلیو کمتر دیده میشوند، اما اگر اتفاق بیافتند، حتما باید این موضوع را به پزشک اطلاع دهید.
به طور کلی، هر علامت غیرعادی مثل تپش قلب شدید، افت فشار، ضعف ناگهانی، سرگیجه شدید، رنگپریدگی یا درد شکمی غیرطبیعی را جدی بگیرید و پزشک را در جریان قرار دهید.
خونریزی داخلی بعد از اسلیو معده چگونه تشخیص داده میشود؟
تشخیص خونریزی داخلی بعد از اسلیو فقط با یک علامت نیست. پزشک از چند روش مختلف استفاده میکند تا وضعیتتان را دقیق بررسی کند.
|
روش تشخیص |
توضیح |
|
بررسی علائم حیاتی |
· چککردن ضربان قلب · فشارخون · رنگپریدگی · تعریق سرد · ضعف و درد شکمی مبهم |
|
آزمایش خون |
· اندازهگیری هموگلوبین |
|
سیتی اسکن شکم |
· برای دیدن تجمع خون یا هماتوم داخل شکم |
|
سیتی آنژیوگرافی |
· برای پیداکردن محل دقیق خونریزی از عروق |
|
آندوسکوپی |
· وقتی جراح به خونریزی داخل معده یا استفراغ خونی مشکوک باشد، آندوسکوپی انجام میشود. |
|
لاپاراسکوپی |
· در موارد شدید برای پیداکردن و کنترل مستقیم منبع خونریزی انجام عمل لاپاراسکوپی توصیه میشود. |
درمان خونریزی معده بعد از عمل اسلیو چیست؟
درمان خونریزی بعد از اسلیو معده به شدت خونریزی و وضعیت بدنتان بستگی دارد و در موقعیتهای مختلف، رویکردهای متفاوتی از درمان برای آن انتخاب میشود.
1. درمان جراحی
در بیشتر موارد جدی، لاپاراسکوپی مجدد بهترین و سریعترین راه درمان است. جراح در این روش خونهای جمعشده را تخلیه کرده و منبع خونریزی را با بخیه و گیره کنترل میکند.
2. درمان غیرجراحی
اگر وضعیتتان پایدار باشد (فشارخون و ضربان قلب نرمال)، با تزریق مایعات، سرم و در صورت نیاز تزریق خون، و نظارت دقیق میتوان این موضوع را کنترل کرد.
3. روش رادیولوژی
در موارد خاص و وقتی بیمار پایدار است، ممکن است بتوان با آمبولیزاسیون (بستن رگ از طریق عروق)، این مشکل را بدون جراحی حل کرد.
چطور خطر خونریزی بعد از اسلیو معده را کاهش دهیم؟
کاهش خطر خونریزی بعد از عمل اسلیو فقط به خود جراحی مربوط نمیشود. این کار قبل از عمل شروع میشود و تا مراقبتهای بعد از عمل هم ادامه دارد. در ادامه به شما خواهیم گفت که چطور میتوانید خطر خونریزی معده بعد از عمل اسلیو را کاهش دهید.
1. قبل از عمل، سابقه پزشکیتان را به جراح اطلاع دهید!
قبل از جراحی، پزشک وضعیت کلی بدنتان را بررسی میکند. اگر فشارخون بالا، دیابت، بیماری کلیوی، مشکل انعقادی خون یا سابقه مصرف داروهای رقیقکننده خون (مثل آسپیرین یا داروهای ضدپلاکت) دارید، حتما باید این موضوع را به جراح بگویید. بعضی از داروها با نظر پزشک ممکن است قطع یا جایگزین شوند تا خطر خونریزی کمتر شود.
2. رژیمغذایی را رعایت کنید!
قبل از عمل به مدت 2 تا 4 هفته، از رژیمغذایی کمکالری استفاده کنید. این رژیم باعث کوچکشدن کبد و کاهش چربیهای احشایی میشود که دسترسی جراح به معده را آسانتر کرده و پیچیدگیهای جراحی را کاهش میدهد.
3. از یک جراح ماهر و باتجربه کمک بگیرید!
یکی از مهمترین عوامل کاهش خطر خونریزی، انتخاب جراح و تیم جراحی ماهر و با تجربه است. عمل اسلیو معده نیاز به دقت و ظرافت بالایی دارد، بنابراین باید در انتخاب جراح وسواس زیادی به خرج داد. جراحانی که تجربه زیادی در عملهای اسلیو دارند، معمولا تکنیکهای دقیقتری استفاده میکنند. فراموش نکنید که تجربه جراح، تاثیر مستقیمی روی کاهش خطر خونریزی دارد.
4. داروهایتان را بهدرستی مصرف کنید!
داروهایی که بعد از عمل برای جلوگیری از لختهشدن خون به شما داده میشود را دقیقا طبق دستور پزشک مصرف کنید. مصرف خودسرانه یا تغییر دوز این داروها، مسکنها، داروهای گیاهی یا مکملها میتواند خطر خونریزی را افزایش دهد. پس لطفا مصرف هیچ داروی جدیدی را بدون هماهنگی با تیم پزشکی شروع نکنید.
بعد از خونریزی معده چه غذاهایی بخوریم؟
بعد از اینکه خونریزی معدهتان کنترل شد، رژیمغذایی نقش مهمی در بهبود و ترمیم مخاطب معده و دستگاه گوارشتان دارد. رعایت توصیههای زیر به شما کمک میکند تا زودتر حال بهتری پیدا کنید.
- تا زمانی که خونریزیتان فعال است، چیزی نخورید!
- بعد از کنترل خونریزی از غذاهای مایع و خیلی نرم شروع کنید.
- هر 2 الی 4 ساعت یکبار، یک وعده کوچک بخورید تا معدهتان نه خیلی پر شود و نه کاملا خالی بماند.
- غذایتان را نه خیلی سرد و نه خیلی گرم میل کنید، چون دمای نامناسب باعث تحریک معده میشود.
اما برویم سراغ سوال اصلی که بعد از خونریزی معده چه چیزهایی را میتوان خورد؟!
- عسل
- سوپ میکسشده
- فرنیهای نرم و غلیظ
- میوههای نرم
- زنجبیل
- سبزیجات نرم و کمفیبر
- روغن ماهی
اشتباهات رایجی که خطر خونریزی بعد از اسلیو را بیشتر میکنند
بعضی کارها و اشتباهات بعد از عمل اسلیو میتوانند خطر خونریزی معده بعد از عمل اسلیو معده را بهشکل قابلتوجهی افزایش دهند. مواردی مثل:
|
مصرف داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) |
یکی از شایعترین اشتباهات، استفاده از داروهایی مثل آسپیرین، ژلوفن، ایبوپروفن یا دیکلوفناک است. این داروها میتوانند مخاط معده و محل خط منگنه را تحریک کنند و باعث خونریزی شوند. |
|
مصرف دخانیات |
نیکوتین باعث تنگی عروق خونی و کاهش خونرسانی به بافتهای در حال ترمیم میشود. این موضوع بهبودی بخیهها و خط منگنه را مختل میکند و خطر خونریزی و حتی نشتی را بالا میبرد. بهتر است حداقل چند هفته قبل و بعد از عمل سیگار را کامل کنار بگذارید. |
|
فعالیت بدنی شدید و بلندکردن اجسام سنگین |
فعالیت بدنی شدید بلافاصله بعد از عمل، فشار داخل شکم را زیاد میکند و میتواند به محل جراحی آسیب بزند و باعث خونریزی شود. بنابراین در هفتههای اول بعد از عمل، حتما فعالیتهایتان را خیلی آرام و طبق دستور پزشک انجام دهید. |
|
عدم رعایت رژیمغذایی |
خوردن غذاهای جامد یا سفت زودتر از موعد توصیهشده، فشار زیادی به خط منگنه وارد میکند و خطر آسیب و خونریزی را افزایش میدهد. |
|
مصرف الکل |
الکل هم مخاط معده رو تحریک میکند و هم خون را رقیقتر میکند که این ترکیب خطر خونریزی در محل عمل را بالا میبرد. حداقل تا چند هفته بعد از عمل، بهتر است کاملا از الکل دوری کنید. |
جمعبندی
خونریزی معده بعد از عمل اسلیو خوشبختانه یک عارضه نادر است، اما آگاهی از علائم، عوامل خطر و راههای پیشگیری خیلی مهم است. با انتخاب جراح ماهر، رعایت دقیق دستورات قبل و بعد از عمل و مراجعه سریع در صورت دیدن علائم غیرعادی، میتوانید با خیال راحتتر این مسیر را پشتسر بگذارید.
اگر هنوز درباره خونریزی معده بعد از عمل اسلیو نگران هستید، میتوانید از طریق شماره زیر، برای دریافت مشاوره رایگان، با ما در تماس باشید. فراموش نکنید که ما همیشه در کنارتان هستیم.








بدون نظر