آشالازی یک بیماری حرکتی نادر مری میباشد.
به صورت طبیعی به دنبال غذا خوردن و حرکت لقمه غذا به سمت معده دریچه ی انتهایی مری شل میشود. ولی در این بیماری انقباض و فشار دریچه مری بسیار بالا میباشد و در مقابل لقمه ی غذا شل نمیشود.
علایم این بیماری:
گیر کردن لقمه غذا در مری
برگشت غذا هضم نشده به دهان
درد قفسه سینه
در موارد طول کشیده علایم تنفسی:سرفه و تنگی نفس، مشکلات تغذیه ای
درمان این بیماری به ترتیب:
گشاد کردن دریچه انتهای مری با اندوسکوپی
تزریق بوتاکس جهت شل کردن دریچه انتهای مری
جراحی و برش عضلات انتهای مری جهت کاهش فشار دریچه انتهای مری.
در گذشته این جراحی با برش بزرگ حدود ۲۰ الی ۳۰ سانتی متری در روی شکم انجام میشد. به علت موقعیت مری و دسترسی نامناسب آن دسترسی جراحی باز بسیار مشکل و با عوارض زیادی مانند پارگی مری همراه بود.
در روش لاپاراسکوپی با ۴ الی ۵ برش ۵/۰ تا ۱ سانتی متر بر روی شکم جراحی انجام میشود. به علت استفاده از دوربینها با میدان دید وسیع که بزرگنمایی ۱۸ برابر ایجاد میکنند انجام جراحی به روش لاپاراسکوپی توسط جراح آموزش دیده هم آسانتر و هم بی خطرتر میباشد.
بیماران ۲۴ ساعت در بیمارستان بستری میباشند.
به مدت یک هفته رژیم غذایی مایعات و سپس تا ۳ هفته غذای نرم دارند.
بعدا از جراحی به صورت معجزه آسا غذا خوردن بهتر شده و علایم دیگر بیماری برطرف میشود.
در صورتی که دیر اقدام به جراحی شود و عضلات مری به طور کامل از بین بروند امکان جراحی آشالازی وجود ندارد.
بدون دیدگاه